Anal apse nedir?
Anal apse anüs veya rektumun yanında içi iltihap dolu kavitelerdir. Sıklıkla anüsün iç bezlerinde gelişen akut enfeksiyonlar ile başlar.
Anal apselerin belirtileri nelerdir?
Makat kenarında ağrı, şişlik ve o bölgede kızarıklık en sık görülen şikayetlerdir. Aynı zamanda ateş de görülebilir. Anal apseler ile anal fistül hastalığı kardeş hastalıklardır ve sıklıkla birlikte izlenirler. Bu nedenle fistül hastalarının çoğunda daha önce boşaltılmış apse öyküsü bulunur.
Anal apsenin nedenleri nelerdir?
Anal apseler genelde anüs çevresindeki bezlerin tıkanmasıyla oluşur. Bunun yanında Crohn hastalığı, anal fissür (çatlak), cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar veya diyabet, HIV gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumlar da apse oluşumunu kolaylaştırabilir.
Anal apse nasıl teşhis edilir?
Anal apse genelde bir hekim tarafından yapılan dikkatli bir muayene ile kolaylıkla teşhis edilir. Bazı durumlarda apse derin dokulara kadar yayılmış olabilir, bu nedenle ultrason veya MR tetkikleri de gerekebilir. Amaç, apsenin yayılımını anlamak ve doğru tedaviyi planlamaktır.
Anal apse nasıl tedavi edilir?
Anal apsenin kesin tedavisi genelde cerrahi müdahale ile irin dolu boşluğun drenajıdır. İşlem genelde genel anestezi altında yapılır. Bazen lokal anestezi de tercih edilebilir. Bazı hastalarda enfeksiyonu kontrol altına almak için antibiyotik tedavisi de gereklidir.
Anal apse tedavi edilmezse ne olur?
Tedavi edilmeyen anal apseler büyüyebilir, yayılabilir veya anal fistüle dönüşebilir. Fistül, anüsle deri arasında oluşan anormal bir kanaldır ve tedavisi genelde cerrahidir. Bu nedenle apse şüphesi varsa vakit kaybetmeden bir hekime danışılması önemlidir.
Anal apse ve fistül tekrarlar mı?
Anal apse, tedavi sonrasında dikkat edilmezse veya altta yatan bir hastalık devam ediyorsa tekrarlayabilir. Özellikle Crohn hastalığı veya kontrol altına alınmamış diyabeti olan kişilerde apse oluşma riski yüksektir. Apselerin yaklaşık yüzde ellisi tekrar apse veya fistül olarak ortaya çıkabilir. Bu nedenle apse drenajı yapılan tüm hastalar kontrole çağrılıp anal fistül açısından değerlendirilmelidir.
Anal apseden korunmak için ne yapabilirim?
Anal apse riskini azaltmak için iyi bir tuvalet hijyeni sağlanmalı, lifli gıdalarla beslenerek kabızlık veya ishalden kaçınılmalıdır. Bunun yanı sıra, altta yatan bir hastalık varsa tedavisine dikkat etmek, kontrolleri aksatmamak ve şikayet oluştuğunda vakit kaybetmeden doktora başvurmak önemlidir.